精选购销合同集合九篇
随着法律法规不断完善，人们越发重视合同，随时随地，各种场景都有可能使用到合同，签订合同可以明确双方当事人的权利和义务。那么大家知道正规的合同书怎么写吗？以下是小编收集整理的购销合同9篇，仅供参考，希望能够帮助到大家。
购销合同 篇1
供方：（甲方）： 合同编号：
签约地点：公司办公室
需方：（乙方）： 签约时间： 年月 日 一、粮油品种、等级、质量、数量、金额、交货时间
二质量、数量
三、验收办法及地点：供方张圩库电子磅检斤。如有异议，需方有权要求有资质的部门学称，费用责任方负责。
四、交货地点、运输方式及用费承担：库内车板交货，车
辆、运输需方承担。
五、保证物供应和费用承担：需方自备。
六、合同定金事项：合同签订之日，需方缴纳金壹拾万元整（定金到帐合同生效）
七、汇货款及利息结算方式：实行先款后货，分批结算方式。如超出合同履行时间，未提货物占用资金利息，按农发行同期利率计算，一切损失由乙方承担，同时扣除乙方交纳的定金额。 八违约责任：按《合同法》追究违约方违约责任。
九、解决合同争议的方式：履行本合同发生争议的，当事人协商和
解；不愿和解，可去公商部门申请调解；不愿调解或调解不成，双方同意由当地仲裁委员会仲裁（当事人也可以直接向当地人民法院起诉）。
十、本合同甲、乙双方签字盖章后生效，传真件同样有效。 十一本合同一式两份，供需双方各执一份。
供方（公章）： 法人代表： （或有权委托代理人） 联系电话： 开户行： 账号：
需方（公章）： 法人代表：
联系电话：（或有权委托代理人）
购销合同 篇2
供应单位(甲方)：
用气单位(乙方)：
根据国家相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的基础上，就瓶装天然气供应事宜，签订本合同：
一、 合作事宜：
1、甲方向乙方供应符合国家标准的瓶装天然气，乙方主要用途为 过滤材料生产 ;
2、钢瓶数量为： ;
3、供气地址为： ;
二、 价格及结算方式：
1、 双方协商价格为： 元/立方;
2、 双方协商押金方式为： ;
3、 因液化气市场价格有波动，甲方若进行价格调整，需提前通知乙方;
4、 双方根据实际用气重量，送货时结算上次货款;并提供同等价格17%增值税发票;
三、 双方权利及义务
1、 签订合同时，甲方应向乙方提供营业执照、燃气经营许可证、液化石油气充装许可证和液化石油气运输许可证等资质证明材料复印件，所有相关复印件，所有相关复印件须加盖甲方单位公章;
2、 甲方应设置安全人员对乙方使用的天然气钢瓶和供气系统定期进行全面安全检查，乙方应设置相应的验收人员;
3、 乙方应在每次供气时检查钢瓶上得出厂钢印标记、钢瓶检验标记和注册登记钢印代码内容是否清晰、有效，对标记、代码有问题的钢瓶有权拒收;
4、 甲方应保证按照合同约定及时向乙方供应符合国家质量标准的天然气和符合国家相关安全技术要求的合格天然气钢瓶。
5、 当乙方发现室内燃气设施或用气设备异常、燃气泄漏、意外停气时，应关闭阀门，开窗通风，并及时通知甲方检查维修;
6、 乙方不得损坏、遗失或擅自替换钢瓶，否则照价赔偿;
7、 甲方应按乙方要求时间送货，除不可抗力因素外，不得延迟，如因送货不及时耽误乙方生产，每次按单次货款 %罚款;
8、甲方根据乙方用气量，与乙方协商固定配送时间;如遇紧急使用情况，乙方应该提前1天 通知甲方所需天然气数量，甲方可根据其配送计划，送达约定供气地点;
9、本合同一式两份，双方签字盖章生效;
10、甲、乙双方如有一方需停止供货合同，需提前一月提出书面文件，双方另行协商;
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
购销合同 篇3
供 方： （以下简称甲方） 签约地点：需 方： （以下简称乙方） 签约时间：根据《中华人民共和国合同法》及有关规定，就乙方向甲方订购矿渣微粉事宜，经甲乙双方友好协商，特订本合同如下：
一、产品名称、规格型号、数量、单价、金额、供贷时间：
二、质量要求技术标准：
1、符合GB/T18046—20xx标准出厂；2、甲方按规定提供合格证。
三、价格：
人民币：元/吨，格随市场行情变化而变化，为期，价格变化甲方以书面形式通知乙方，双方签订补充合同达成一致后方可执行。
四、交（提）货时间及数量：
1、具体发货时间以乙方电话及书面通知为准，乙方需提前1天通知甲方；2、数量 元/月（±10%），从 年 月 日开始供货，为期 个月。
五、运输方式、交货方式、交货地点及运输费用：
甲方自己负责派车将货送到乙方指定地点，运费由甲方承担。
六、付款及结算方式：
发货时，乙方一次性付清提货款，甲方收到货款后，在1天后组织发货，即款到发货。
七、质量、数量验收标准及提出异议期限：
1、质量以甲方提供的随货检验报告为依据，需方委托供方将出厂矿渣微粉抽样签封壹个月作为质量纠纷时检验依据。乙方收到货后，检验结果如与甲方的检验报告不相符或存在较大误差的，拿出抽样签封样品，送广西建材产品质量监督检验站进行仲裁。2、数量验收以甲方的出厂过磅单为准备（误差允许范围在±5‰以内），乙方签字验收，如果存在超出该范围的误差，乙方需在3天内书面通知甲方，超出规定磅差部分，双方协商解决，否则就当默认处理。
八、包装标准：
散装。
九、不可抗力：
甲乙双方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同时，应及时向对方通报不能履行或不能完全履行的理由，以减轻可能给对方造成的损失，在取得有关机构的证明以后，允许延期履行、部分履行或不履行合同，并根据实际情况可部分或全部免予承担违约责任。
十、合同有效期：
从合同生效之日起 内有效。
十一、违约责任：
按《中华人民共和国合同法》相关条款执行。
十二、解决合同纠纷的方法：
未尽事宜双方协商解决。
十三、其他约定事项：
1、价格随行就市；2、传真复印件有效；3、未尽事宜，可签订补充协
议，并与合同具有同等的法律效力。
十四、本合同壹式贰份，甲乙双方各执壹份为依据，双方签字盖章后生效。
甲方代表： 乙方代表：
签约时间： 年 月 日
购销合同 篇4
第一条 品种和数量
l、品种：_____________________________________________ 。
2、数量：_____________________________________________ 。
(必须明确规定标的物的计量单位和计量方法。)
第二条 等级、质量和检疫方法
l、等级和质量：______________________________________ 。
(国家有关部门有明确规定的，按规定标准确定的等级和质量;国家有关部门无明文规定的，由双方当事人协商确定。)
2、检疫办法：________________________________________ 。
(国家或地方主管部门有卫生检疫规定的，按国家或地方主管部门规定进行检疫;国家或地方主管部门无检疫规定的，由双方当事人协商检疫办法。)
第三条 价格、货款结算与奖励办法
1、价格：______________________________________________ 。
2、货款结算方式：______________________________________ 。
3、奖励办法：__________________________________________ 。
第四条 交货期限、地点和方式
期限：_____________ ，地点：_______________ ，______________ ，方式：_______________ 。
第五条 买方的违约责任
l、买方未按合同收购或在合同履行期内退货的，应按未收或退货部分货款总值的____%(由买卖双方约定)，向卖方偿付违约金。
2、买方如需提前交货，并取得卖方同意变更合同的，买方应给卖方提前交货货款总值的______%的补偿，买方因特殊原因逾期收购的，除比照中国人民银行有关延期付款的规定，按逾期收购部分货款总值______%(由买卖双方约定)向卖方偿付违约金外，还应承担卖方在此期间所支付的保管费或饲养费，并承担因此而造成的其他实际损失。
3、卖方交售的________品种、标准与合同规定不符时，买方可以拒收。
第六条 卖方的违约责任
l、卖方逾期交货，如买方仍然需要，卖方应如数交货，并应向买方偿付货物总值的_______%(由买卖双方约定)的违约金;如买方不需要，卖方应按未交货款总值的_______%(由买卖双方约定)偿付违约金。交货少于合同规定的，如买方仍然需要，卖方应如数补齐，并应向买方偿付少交部分货物总值 ______%(由买卖双方约定)的违约金;如买方不需要，卖方应按逾期应交部分货款总值_______%(由买卖双方约定)偿付违约金。
2、卖方交货时间比合同规定提前，买方有权拒收。如买方同意接收，不按违约处理。
3、卖方交售的水产品的品种、标准与合同规定不符时，买方可以拒收。
第七条 不可抗力
合同履行期内，如发生自然灾害或其他不可抗力的原因，致使当事人一方不能履行、不能完全履行或者不能适当履行合同的，应向对方当事人通报理由，并允许变更或解除合同。
第八条 合同争议的解决方式
本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决。也可以申请当地工商行政管理部门调解;调解或协商不成的，按下列第_______种方式解决：
1、提交_______仲裁委员会仲裁;
2、依法向人民法院起诉。
第九条 其他____________________________________ 。
当事人一方要求变更或解除合同，应提前通知对方，并采用书面形式双方达成协议。街道要求变更或接触合同通知的一方，应在七天之内作出答复(当时人另有约定的，从其约定)，逾期不答复的，视为默认。
违约金、赔偿金应在有关部门确定责任后十天内(当事人有约定的，从其约定)赔付，否则按逾期付款处理。
本合同如有未尽事宜，须经买卖双方共同协商，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。
本合同正本一式二份，买卖双方各执一份;合同副本____份，交卖方所在地工商行政管理分局留存一份。
卖方名称(章)：______________
买方名称：__________________
住所：________________________
住所：______________________
法定代理人(签字)：__________
法定代理人(签字)：________
委托代理人(签字)：__________
委托代理人(签字)：________
电话：________________________
电话：______________________
开户银行：____________________
开户银行：__________________
账号：________________________
账号：______________________
邮政编码：____________________
邮政编码：__________________
_________年______月_______日
购销合同 篇5
甲方(需方)：
乙方(供方)：
甲、乙双方就前城御澜湾1#--10#楼楼梯间平台、楼梯踏步砖、踢脚板购销事宜，经双方协商达成如下协议。
一、产品名称、型号、规格、厂家、数量、单价、供货时间。
1、本合同价款暂定人民币大写：元
2、产品名称：仿古地板砖。
3、规格、型号：整砖600_600、踢脚线600_100、踏步踢踏面砖长600、踏面宽260、踢面高按图纸150—175不等。
4、计量单位：以块为单位计算单价(其中踏步一个踢面和一个踏面按一套计算)。
5、单价：600_600地板砖12元/块，600_100踢脚板3、5元/块，三角板3、5元/块，600_260_(150—175)踏步踢踏面砖13元/套(如用整块砖加工17元/套)。注：以上价格含加工费及踏步砖拉槽费。
6、数量：以实际用量为准，分期分批供货，以甲方现场指定负责人签单为依据。每期供货甲乙双方都须计算准确数量并准确核对后方可发货，因二次供货有色差。
7、供货时间：以甲方电话或书面通知为准，甲方须提前15天通知乙方备货，以免耽误工期。如乙方不能及时供货每延迟一天罚款1000元。
二、质量要求、技术标准：按国家规范标准GB/T4100-20_，结合甲、乙双方封存的样品和本合同的相关约定作为验收标准，确保产品为优等品。
三、交提货地点、方式：按甲方通知的时间、地点到货。货到施工现场，甲方指派专人验收并存放至甲方指定的一楼专用仓库。
四、运输及到达站港和费用负担：到货地点为池州前城御澜湾项目工地甲方指定仓库。卸货、运输等一切发生费用由乙方承担。
五、验收标准、方法及提出异议期限：货到工地由甲方负责验收，质量按国家标准和本合同的相关约定验收质量达不到要求，无条件退货，其费用和损失由乙方承担。
六、付款方式及期限：货到工地验收合格一周内付至该批量价款的80%，工程竣工验收合格后一周内付至95%，余款5%为质保金在一年后无质量异议时一次性付清(无息)。付款前乙方出具等额发票。
七、违约责任：乙方需确保供货的质量，对有色差、尺寸偏差、翘折、破损、超标等缺陷的砖无条件退换。
八、解决合同纠纷的方式：
1、双方协商解决;
2、双方协商不成时向工程所在地的人民法院起诉。
九、本合同未尽事宜协商解决，合同一式六份，甲方四份，乙方两份，双方签字盖章后生效。
十、其他
1、乙方须开具正规供货商业统一发票。
2、甲方需提前15天通知乙方备货，否则耽误工期乙方不承担责任;
3、乙方须在供货时提供生产厂家生产许可证、营业执照、检验报告、产品合格证等相关证件资料，并加盖公章。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
购销合同 篇6
购货单位(甲方)：________(公章)
代 表 人：________
开户银行：________
帐号：________
电话：____________ ____年__月__ 日
供货单位(乙方)：________(公章)
代 表 人：________
开户银行：________
帐号：________
电话：____________ ____年__月__日
供货方： (以下简称甲方)
需货方： (以下简称乙方)
担保方： (以下简称丙方)
乙方因工程建设的需要，向甲方购买钢材，丙方对乙方合同义务进行担保，为明确各方的权利义务，经各方平等友好协商，订立以下条款。
一、乙方 工程建设所需的钢材全部从甲方购买。未经甲方书面同意，乙方不得从其他渠道购买钢材(注：合同签订后，甲方每一次送货后，乙方未在一个月内向甲方再次发出书面的需货通知，则该情况视为乙方从其他渠道购买钢材，即为违约)，否则，甲方视乙方违约应本合同第五条第3款的要求赔偿给甲方，同时甲方有权单方解除合同并要求乙方支付所有货款(含垫资款和到期货款)。
二、乙方根据工程进度的需要，分批向甲方购进所需钢材，乙方每次需货，应提前天以传真方式(传真需加盖乙方公司公章)通知甲方所需钢材的规格、型号、数量、单价及货款价值，该传真应经甲方书面确认，甲方在确认后安排车辆将该钢材送到乙方上述工地现场，运费及吊装费由甲方承担。注：若乙方以电话方式通知甲方送货，则送货时间、地点、数量、单价、总金额以送货单所列示的信息为准，甲乙双方对签收的`送货单无争议。
三、每批货物的价格参照上海西本钢铁贸易发展有限公司的当天市场价格上浮元/吨计算，并以送货单确定的单价和总金额为结算依据。甲方所送钢材数量全部按理论重量或 计算。
四、钢材接收验收方式：
1.钢材交货地点为： 。
2.乙方授权本公司工作人员名字 ，身份证号码 ，工作人员名字 ，身份证号码 。负责收货并代表乙方签署收货单(或送货单)，其签收视为乙方收货且对货款金额的确认，签收时该工作人员应出示身份证并在相应单据上注明身份证号码。乙方安排其他工作人员收货时，应由工作人员出示乙方出具的授权委托书或者由乙方能够直接在收货单上加盖公章，或由乙方单位法定代表人签字。
3.乙方收货后应先检测后使用，如未经检测先使用则视为合格。乙方收货如发现有质量问题应在收获起三日内书面通知甲方，并提出相关的检测报告，否则该批钢材的质量视为完全合格。经甲、乙双方确认钢材质量确实不合格后，甲方应将质量不合格的钢材运回，并承担运回所发生的运费，但甲方不承担其他责任，同时甲方在五日内换送合格钢材。
五、付款方式及期限：
1. 乙方的工程于 年 月 日开始至 年 月 日止，这期间总计钢材用量为 吨全由甲方供货。
2. 甲方先期垫资 吨钢材，以后每次送货到场后当场支付该批货款的 %，剩余 %的货款累计到满 吨货款时，则甲方为乙方实际垫资了
吨货款，该 吨钢材款自合同签订日起满个月时即行全部支付;期间超出 吨的部分在货到时即行支付各批次货款，乙方应在当日以现金方式支付给甲方。
如乙方未按前款规定如数支付材料款，甲方有权拒绝送货并有权把未使用的钢材运回(注：乙方应赔偿此批全部钢材来回运费及吊装费)并要求乙方支付所有货款(含垫资款和到期货款)，同时乙方应承担应付钢材款及垫资款日计千分之 的违约金;另甲方有权就乙方付款不符(违反本合同付款规定)的行为单方解除合同。本问(购销合同范本)由整理。
3. 乙方应要求甲方在 年 月 日开始供应钢材，乙方要求甲方供货总量不少于 吨，若乙方需求数量不足合同数或乙方未在合同签订后日内要求甲方供应钢材，乙方应适当补偿甲方由于垫资而造成的经济损失，乙方补偿给甲方以 吨钢材垫资款(按送货单确定的金额为准)为基数按人民银行同期贷款利息的四倍计算并支付给甲方作为补偿金。
六、甲、乙、丙三方应严格遵守本合同，乙方违约造成甲方解除合同的，乙方应在合同解除后十日内支付全部所欠钢材款并承担全部钢材欠款日计 %的违约金。
七、甲、乙、丙三方发生任何争议首先应协商解决，协商解决不成，提交甲方住所地人民法院诉讼处理。
八、丙方对乙方在本合同中应履行的所有义务包括但不限于垫资款、货款及违约责任的承负进行担保，担保期限自债务产生之日起到债务履行期满后二年。
九、本合同一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，自三方签字盖章后生效。
甲方(印章)： 乙方(印章)： 丙方(印章)：
法定代表人： 法定代表人：法定代表人：
帐号： 帐号： 帐号：
甲方代表： 乙方代表：丙方代表：
身份证号码： 身份证号码：身份证号码：
电话： 电话： 电话：
地址： 地址： 地址：
合同签订日期： 年月 日
购销合同 篇7
XX：(以下简称甲方)
需方：(以下简称乙方)
为增强供需方的责任感和确保需方的正常生产，经双方充分协商一致，特签订本合同，以供双方遵守履行。
树种：
成品：
三、结算价格：每套人民币1850元(含17%增值税发票)。
四、规格
产品的质量要求和技术标准：
胶合板的用材：杨XX;等级：优。
胶合板的湿度不得超过12度。
胶合板不允许脱胶开裂、空洞、结疤;
五厘板的厚度在5.05.2之间，共7层中间3层芯板厚度各1.4。马六甲面皮厚度各30条,最外面2层椴木面皮厚度各30条，椴木面皮纹向是贴横纹，椴木皮宽度在100250之间(250左右的椴木面皮集中贴一面，100200的椴木面皮集中贴另外一面)。
椴木面皮拼接不可有离缝,拼接面皮颜色要一致。
胶合板的承受力要达到我司的要求。
胶合板不可有弯曲、变形等现象。
8、胶合板的外表允许小色差、小活结(10以下)。
9、五厘胶合板的表面不得有脱胶、透胶、虫眼、表面皮开裂，炸裂、凹凸等现象，不可粘纸胶带，胶合板的两面需砂光。
10、胶水：用环保胶.
11、中层杨XX板拼接部位是错接但不能出现缝隙、空洞，要严密。包装标准：
交货地点：
验收方法：需方按上述第五条的质量要求和标准对XX交付的产品进行验收。对发现不符合质量要求和技术标准的情况应在收货后6天内进行通知XX处理。
付款日期及结算方式：货到20天结帐，需方以验收合格及成配套的实际数量计算货款，并在收到XX出具增值税发票后以转帐的方式支付货款。对不成配套的产品，如有续单配套，再进行结算，否则不予结算，后果由XX承担。
违约责任：
XX不能交货的，按不能交货部分货款总值的30%向需方偿付违约金。
2、XX逾期交货的(宽限期两天)，如超过宽限期的，按不能交货的货款的日1%向需方偿付违约金。
3、XX交货数量不足的，需方仍然需要的，XX应当照数补交，并按期交货。无法补办的，按不能交货处理;
4、XX交货的产品不符合质量要求和技术标准的，XX应负责收回和更换，因更换导致不能交货或者交货时间延期的，按不能交货或者逾期交货处理。XX未更换或者更换的数量不足的，按交货数量不足论处;
5、XX应负责需方在生产过程中所出现的第四条质量问题(负责胶合板的退货);
6、需方无故拒收XX产品或者中途无故退货的,应按拒收或者退货部分产品货款总值的15%向XX偿付违约金。另：对XX已制成的成品应按70%向XX偿付违约金;
7、需方逾期付款的(宽限期6天)，应按该货款总值的日1%向XX偿付违约金。
十、争议的解决办法：双方对合同履行中发生的争议，应当尽量通过协商解决，协商不成时，任何一方均可向合同履行地的法院起诉。
十一、本合同自签订日起生效。合同一式两份，供、需双方各执一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
________年____月____日________年____月____日
购销合同 篇8
一、售方：_ _________________ 合同编号：
购方：______________________ 签定地点： 签定时间：
二、陆稻米以及其他特殊品种，由省、自治区、直辖市另订标准或按质量分别归属)。
三.交(提)货时间/地点/方式：20xx年 月 日前全部货物从发运站装车发出，20xx年 月底前发到购方指定的目的站或目的地仓库： 。发/到货日期以铁路货票或汽运单据印章的日期为准(运单收货人为售方，待购方按合同规定向售方付清全部货款后，售方将货权移交给购方)
四.运输方式及计费方法：铁路棚车运输。铁路棚车内交货。或者汽车运输，购方指定目的地仓库交货。到站后的一切费用由购方承担。
五.交货数量/合理损耗：允许分批交货。每批交货数量以该批货物的运单标注的数量为准。如货物在到达目的站时发现/出现较大的质量、数量问题，购方应通知售方人员到场共同商议处理方法。
六.验收方法及提出异议期限：质量如不符合本合同规定，购方在货到目的站5日内提出，并在15日内向售方补交由国家质检部门出具的检验报告作为凭证。在目的站/仓库提取检验的样品(每批货物不少于2份)将保留在质检人处。
七.结算方式及期限：合同签订后购方须向售方预付合同总额的50%货款，在每批货物到达本合同指定的目的站或目的地仓库后两个工作日内向售方付清该批货物的全部余款。每迟付壹日购方须另向售方支付该批货款总额0.5%的罚金，直至购方向售方付清全部货款。售方在收款后10个工作日内向购方开具增值税发票。
八.本合同在执行中如遇不可抗力的情况发生，双方协商解决。
九.违约责任：按合同法。如本合同在执行中出现问题，双方协商不成，须提请法院裁决。
十.其他约定事项：
1、本合同在执行中，如遇产品数量、质量出现问题，购方不得以此作为拒付售方货款的理由。有关问题如应售方负责，购方可凭有效文件及按本合同第六条规定，另行向售方提出索赔。
2、每批货物从产地发出后24小时内，售方以传真或e-mail形式通知购方发运日期、运单号、车皮号及数量，购方须及时安排接货、付款事宜。
售方：_ _________________
购方：______________________
年月日：
购销合同 篇9
甲方： (以下简称甲方)
乙方： (以下简称乙方)
甲、乙双方就甲方将 吨晚籼稻销售给乙方的有关事宜，经协商一致，订立本合同。
第一条 粮食品种、数量、价款。
第二条 质量标准和检验方法：乙方就仓看大样确认后签订合同。
第三条 包装标准、包装物供应和回收及费用负担：散装。
第四条 数量计算方法：数量以甲方地磅检斤过磅为准，并作为结算依据。
第五条 交(提)货方式、仓号及时间：乙方在甲方 号仓库提货。交货时间： 年 月 日前完成。
第六条 运输方式及到达站(港)和费用负担：合同价格为仓口汽车板价。
第七条 结算方式及期限：合同总价为 元。分批付款，款到发货。
第八条 本合同解除的条件：合同签定后，无论市场价格变化如何，甲、乙双方不得以任何理由违约。
第九条 违约责任：按《中华人民共和国合同法》执行。
第十条 合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决。协商不成的，提交武汉仲裁委员会仲裁。
第十一条 本合同自 年 月 日-- 年 月 日完成。
第十二条 其它约定事项：遇雨顺延。
第十三条 本合同一式贰份，甲、乙双方各持壹份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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